口腔溃疡诊断治疗案例

患者:张女士 年龄:30
患者主诉:反复口腔糜烂、灼热、疼痛1年。
患者病历:1年多来反复口腔及牙龈肿痛,继之口腔黏膜出现白色条纹,触之糜烂,疼痛,灼热,口干苦,不欲饮,咽喉不适,心烦易怒,眼胀,失眠多梦,记忆力差,疲乏无力,大便时干时稀,小便正常,月经量多,色暗红。白带量多。
诊断: 中医诊断口糜,属湿热阻滞,兼肝肾阴虚的扁平苔藓。
治疗:根据多年临床经验研究出免疫平衡疗法,采用辩证施治,结合患者本身体质进行YAO物加减治疗,治宜清热除湿,补益肝肾,患友服用YAO物一个半月后糜烂面全愈合,睡眼质量得到很大的改善,症状基本上都消失。
预后:继续服用两个月后病愈,回访没有在发作。